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3分钟意识全无!一针抗生素让她走了一圈鬼门关

2019-07-23 点击:1983

  “大夫,快来!”

  6月24日晚8:10,一声大吼,打破了北京急诊医院急诊科大厅暂时的宁静,只见两位男子连拖带拽,将一名五十来岁的妇女拉进急诊科大厅。

  急诊科当班医生王卉正在处理一消化道出血病人,一看情况危急赶紧迎上这位患者。

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  王卉大夫

  一看到这位妇女,我的第一印象是情况不好,只见她面色紫绀,用通俗的语言就是脸憋得像个紫茄子,大口喘着粗气,不能言语,大汗淋漓。

  一量血压, 只有85/50mmHg,心电监护提示患者血氧饱和度50%(正常95%100%),心率135次/分。 就在我们忙着抢救时,也就3分钟时间,患者就没有意识了,血氧掉到20%。

  王卉从家属的急切、紧张的叙述中了解到,患者因为胃炎到居家附近的私人诊所进行诊疗,注射了一支家属自述名字叫“洁霉素”的针剂,后来就出现皮肤痒、喘憋。赶紧去诊所再次就医,诊所一看,说:“哮喘发作。”不能处理。家人赶紧送到地坛医院救治。

  当班医生王卉和护士荆兰、赵志壮立即给予患者吸氧,同时开放静脉通路,静脉输注肾上腺素、非那根、地塞米松等抗过敏治疗。

  同时向患者家属交代:患者情况危急,随时有生命危险,要做好心理准备。并立即经口进行气管插管,开放气道,接呼吸机辅助通气,急诊床旁血气分析,ph7.03,乳酸6.5,严重酸中毒,给予抗过敏补液纠酸治疗。

  一切的抢救操作如行云流水,及时、到位,时间一分一分过去了。5个小时后,24:00,患者逐渐恢复;6个小时后,1:00 医生为患者顺利拔除气管插管,解除呼吸机;11个小时后,6:00患者意识完全恢复。

  “我又活过来了。”

  在家人陪伴下,这名患者平安的离开了地坛医院。

  过敏反应,太吓人!

  急诊科主任马剡芳主任医师点评:

  过敏性休克是外界某些抗原性物质进入已致敏的机体后,通过免疫机制在短时间内触发的一种严重的全身性过敏性反应。多突然发生且严重程度剧烈,若不及时处理,常可危及生命。

  昆虫刺伤及服用某些药品(特别是含青霉素的药品)是最常引发过敏性休克的原因,某些食物(如花生、贝类、蛋和牛奶)也会引起严重过敏性反应。

  抢救成功原因分析:

  首先,患者自己有意识,发现情况不好,能及时就医。

  其次,家属非常明白,及时就近送医,路上没有耽误;家属能够提供完整病史,用药情况以及过敏史。

  第三,地坛医院急诊医护扎实的抢救技术;

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  第四,本着以抢救病人生命为第一原则,开放绿色通道,先救治后付费,为救治赢得了时间。

  同时,医护人员具有危急重症患者优先就医的服务意识。

  给急诊科的医护人员点赞!

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